vrijdag 28 juni 2019

Hechtingen

Huisarts

Aan de buitenkant waren alleen nog littekens en de hechtingen van de drain zichtbaar. Alle andere hechtingen zijn onderhuids en lossen op. Vandaag zijn de hechtingen door de assistente van de huisarts verwijderd.

Reizen

Behalve de dagelijkse 10-25 min wandelen is er weinig activiteit. Doordat mijn vrouw op de dag dat ik thuiskwam haar voet brak, en ik zelf niet mag rijden, fietsen ect., zijn we helaas aan huis gekluisterd.

Slapen

De komende 4 weken moet ik voorlopig nog op de rug slapen. Gelukkig gaat dat stukken beter dan in het ziekenhuis. Als ik per ongeluk geeuwend uitrek dan wordt dat nog wel onmiddellijk bestraft met een pijnscheut. Vandaag voor het eerst weer een poging gedaan om 1 paracetamol minder te gebruiken. Dat lijkt goed te gaan. Als dat morgen ook nog goed gaat dan bouw ik nog verder af. Ik heb hier verder geen echte instructies voor gekregen, behalve dat pijnbestrijding belangrijk is.

Afspraak

Ik verwacht nog een afspraak voor therapie. In plaats daarvan is er al wel een afspraak met de hartrevalidatieverpleegkundige over 2 weken. Het ziet er dus naar uit dat dezelfde volgorde wordt aangehouden als na het dotteren. Voorlopig elke dag 1 minuut verder wandelen. Ook dat gaat heel goed.

dinsdag 25 juni 2019

dag 8

Nacht

Weinig geslapen, vooral door pijn op de rug. Dit was de laatste nacht in het ziekenhuis. Zo benieuwd hoe mijn eigen bed aanvoelt.

 Ontslag gesprek

De zaalarts hield zich keurig aan haar afspraak en ik stond al gewassen en geschoren klaar.
Als extra medictie is een lichte betablocker nodig voor de komende tijd. Ook een maagbeschermer is toegevoegd vanwege de bloedverdunners. Er volgt nog een afspraaak met de poli-cardiologie en er loopt al een afspraak voor therapie.
Nog gauw een pleister op het lekkende drainwondje, steunkousen aan en naar huis!

1 week

Het is nu 1 week geleden dat mijn hart en longen stil werden gelegd om de bypass uit te kunnen voeren:
Onderstaand plaatje geeft ongeveer weer hoe het er van binnen uit zou moeten zien:


De buitenkant ziet er nu zo uit:
borst met draingaatjes




Rechterbeen












Toekomst

Er liggen nu 2 weken ongecontroleerd herstel voor me waarbij ik wordt geacht veel te rusten, voorzichtig met belasting op mijn borst om te gaan en elke ochtend 10 min - 25 min te wandelen. Dan 9 weken gecontroleerde therapie. Tussendoor zullen er nog wel wat extra afspraken zijn. En dan?.....is het september. Eindelijk weer aan het werk? Als het meezit wil ik ook weer beginnen met hardlopen. Eerst 3 maanden opbouwen naar 5 km en aansluitend eindelijk weer verder met de loopgroep. 

Resultaten

Het plan is uitgestippeld. Bij mijlpalen, afspraken en andere bijzonderheden kom ik hier nog wel even terug om resultaten en afwijkingen te vermelden. 

zaterdag 15 juni 2019

dag 7

Nacht

Net vóór het slapengaan kwam de verpleegster nog even de linkse (laatste) infuus verwijderen. Omdat deze er al vanaf de operatie inzat, was ze bang voor mogelijke ontstekingen en infecties. Na anderhalf uur slaap werd ik wakker van de pijn aan de diverse littekens en borstkas. Met extra pijnstilling kon ik weer slapen tot half zes. Ik realiseer me dat lang doorslapen vooral wordt beperkt door het op de rug moeten liggen, en de pijn die daardoor ontstaat.

 Ochtendrondje

Elke ochtend maken de diverse verplegers een ronde om de status op te nemen en vragen te beantwoorden. Verder kwam de zaalarts aan het einde van de ochtend langs. De nierfunctie is geen probleem. Dit was een verwisseling met een andere patiënt. HB- waarde en ontstekings waarden zijn goed. Het lekken van wondvocht is geen probleem. Dus de enige reden dat ik pas morgen naar huis mag is dat men heeft ervaren dat dat het beste is. 

Fysio

De cursus traplopen is gevolgd en ik mag nu dus ook overal weer trappenlopen. De komende weken mag ik thuis langzaam het wandelen weer opbouwen tot aan de therapie.

Avond

Nog 1 avond-nacht en dan weer naar huis. De zaalarts liet weten 's morgens vóór 9 uur bij me te komen voor het laatste gesprekje. 🤞

Zondag (dag 6)

Nacht

Afgelopen nacht voor het eerst doorgeslapen. Niet zoals thuis maar wel een mooie mijlpaal weer!

Doorsnee zondag

Omdat ik nu helemaal ben afgekoppeld kon ik voor het eerst weer eens douchen. Verder is mijn medicatie om de ontlasting op gang te krijgen eindelijk stopgezet (was een communicatie fout) en is de pijn medicatie verlaagd naar 4x500 mg per dag.
De zondag verliep verder als een doorsnee zondag met wat meer bezoek.

Zaterdag (dag 5)

Nachten

Nachten zijn helemaal anders. Dat merk je aan een andere temperatuur, licht gebruik en herkomst van geluiden. Verder liggen de matrassen beter. Te weinig geslapen, maar toch meer dan eerder en ook wat langere blokken. Ik realiseerde mij daardoor ook dat ik hier niet lig om beter te worden maar vanwege de controle.  🤗

Fysio

 Net vóór de lunch kwam de fysio verpleegkundige. De fysio vond het geen probleem dat ik mijn steunkousen zelf aan- en uittrok, mits symmetrisch. Instructies om uit bed op te staan waren vrij eenvoudig: buikspieren (symmetrisch) gebruiken. Vanaf vandaag regelmatig een wandeling over de afdeling maken. Omdat ik mijn mobiele hartbewaking nog om heb konden we traplopen niet oefenen. Dat doen we maandag. Even nadat de fysio weg was kwam de verpleging melden dat de arts wil dat aan- en uittrekken van de steunkousen door iemand anders wordt gedaan. 

Hartbewaking

Even ná de lunch werd ik afgekoppeld van de hartbewaking. Weer meer vrijheid (zoals douchen). Nu alleen nog een infuus naald. 

Pijnscore

Omdat mijn pijnscore 0 is kan die medicatie ook omlaag. Vanaf morgen. 

dag 4

Slaap

Nu ik eindelijk op medium care zit kan ik ook weer wat aan de blogjes doen. Maar nog geen fut. Komt nog wel. Als je dan eindelijk twee en een half uur slaapt, komt iemand meten waarom het hartslag kastje niet goed laadt. Je bent dan over je eerste slaap heen en dan begi t die pijn weer. Pfffft.

Verhuizing

Deze dag staat in het teken van al dan niet verhuizen en ontlasting. Het wel of niet verhuizen wisselt per uur. De ontlasting komt na de lunch op gang. Rond half 3 komt de gele camper voorrijden om me te verplaatsen naar m'n eigen ziekenhuis in Dordrecht. Ben benieuwd hoe het slapen op de 4 persoonskamer gaat. Is in ieder geval toch gezelliger. Wel werd me door de zaalarts verteld dat men zich zorgen maakt over mijn nierfunctie. Voor de eerste keer sinds de operatie weer eens goed gegeten. Ik ga in ieder geval fitter de nacht in dan eerder na mijn operatie. 

dag 3

Verlossing

Deze dag begint eerst als een van de moeilijkste dagen. Veel moeite met uit bed komen. Moeilijk ademhalen. Moe, heel moe. Om 12 uur geeft een arts het verlossende antwoord: de drains mogen eruit. Binnen een half uur voel ik me weer meer mens (een moe mens, maar toch...). Er is onzekerheid over de verhuizing van high care naar medium care. Drukte en plaatsgebrek zijn er de oorzaak van dat de verhuizing pas rond half acht is.

Slapen

slapen gaat deze nacht iets beter, maar is voor mijn gevoel niet genoeg voor voldoende herstel. Elk uur wakker en pijn aan de borstkas door het alleen maar op de rug mogen liggen blijven hoofdoorzaken.

dag 2

Moeilijkste dag

De eerste dag volledig aan je bed gekluisterd. Ik kan alleen maar respect opbrengen voor zieke mensen die dit een langere periode vol moeten houden. Mijn enige excuus is dat mijn ribbenkast open heeft gelegen en juist daar lig ik nu noodgedwongen op. Er wordt ook van me verwacht dat ik diep adem haal. Er zitten 3 kunststof pijpen rond 10mm met een lengte van 10 - 15 cm in mijn borstkas. Elke ademhaling is een messteek in mijn ribbenkast. Ja maar: 'het is wel belangrijk om een longontsteking te vermijden: diep ademhalen en dan kuchen'. 🙄 In de loop van de dag wordt besloten dat de drains moeten blijven zitten. Teveel vocht. 

De nacht(-en)

Zijn verschrikkelijk. Je lijf kan geen druk hebben,  nergens.  Elk uur wordt je ergens voor of door wakker gemaakt. Dus heel weinig slaap. 

operatie (dag 1)

Operatie vervroegd naar 8 uur

Na een redelijke nacht en geen ontbijt (want operatie om 1 uur) komt om 8 uur een verpleegster binnenstormen met de mededeling dat ik geluk heb want ik kan al nu naar de OK. douchen met desinfectie hoeft ook niet meer.  Gauw mijn spullen in de tas gegooid, mijn bed naar de voorbereiding geduwd en wat infusen geplaatst. Toen mijn open opengingen... 

Na operatie

...was alles anders. Tijd was ongeveer half een. Toen mijn vrouw er was kreeg ik te horen dat de operatie succesvol was: 2 bypasses waarvan 1 met borstslagader en 1 met een ader uit het rechterbeen. De rest is fuzzy. Veel morfine en andere medicatie, maar je wordt er niet blij van. Volgens mij ben ik 's avonds naar highcare gebracht.

opname dag '0'

Aanmelden

 Het geautomatiseerde aanmeld systeem werkt niet helemaal vlekkeloos. Het meld dat je in de wachtkamer moet wachten, maar die melding wordt niet doorgegeven aan de balie 😅. Uiteindelijk ben ik toch goed terechtgekomen. 

Intake

Eerst op de aan mij voor de nacht toegewezen kamer alle standaard zaken als bloed prikken, pols ect. gedaan. Daarna kwam de verpleegkundige uitgebreid vertellen welke afspraken me te wachten staan en welke dingen van mij worden verwacht. Zo wordt er van mij verwacht dat ik me 's avonds en 's morgens douche met desinfecterende zeep, niet ontbijt en wordt ik om 1 uur geopereerd. 

Dubbele date

Tijdens het scheren (jaja, overal) kwam de zaalarts zijn vragen stellen. Mijn kans om te vragen wat 1 bypass precies is. Een enkele bypass is een enkele aansluiting. Dus 1 kransslagader kan meerdere bypasses hebben. Bij mij is de bedoeling dat met 1 borstslagader (Die zijn beter dan de aders) 3 kransslagaders aan de linkerkant worden aangesloten. Na het gesprek bleek dat de verpleegster de hartbewaking had aangesloten op een mobiel kastje om mijn nek 😅. En toen was het alweer half drie. 

Chirurg

Na het avondeten vond de chirurg mij na lang zoeken in de lounge. In tegenstelling tot andere informatie verwacht hij 2 bypasses of misschien zelfs maar 1 bypass te moeten maken. Voor de 2de bypass zou dan een beenader gebruikt moeten worden 🤔. Hij zal tijdens de operatie bepalen wat nodig is. De beenader wordt gebruikt omdat de borstslagader te kort is om bij de achterkant van het hart te komen. 

Enkelband

De mobiele hartbewaking beperkt de bewegingsruimte tot een beperkt gebied.

tweede oproep

Donderdagmiddag 2 uur

Toen ik net met de motor op weg was naar Metallica, werd ik weer gebeld door het EMC. Net als vorige week ben ik ingepland voor de operatie op dinsdag. Opname is ook weer maandag 11 uur. Ik was er al haast zeker van dat ik zou worden opgeroepen...maar niet zo vroeg. Zou kunnen komen omdat nog moest worden doorgegeven dat de medicatie tegen bloedplaatjes stopgezet moest worden.

Vrijdag

was een korte werkdag. Er is zoveel werk, maar geen tijd. Deze middag gezellig naar Wantij live in Dordrecht geweest.

Zaterdag.

Alles schoon gemaakt om het stof van de komende maanden geen grip te geven. De komende tijd geen woon-werk en geen lange ritjes op de smurf voor mij.















De operatie zelf accepteer ik volledig en vol vertrouwen. Zenuwen komen waarschijnlijk pas als ik richting operatiekamer ga. Maar bij alle klusjes van vandaag was er een gevoel van 'dit is de laatste keer in lange tijd'. Er is altijd nog zoveel te doen...

vrijdag 7 juni 2019

eerste oproep

Vrijdag middag de eerste oproep gehad. Het verzoek was om me op pinkstermaandag om 11 uur 's morgens te melden voor de opname. De operatie zou op dinsdag zijn.

Ik heb dit afgeslagen omdat ik pinksterzondag vier dat ik 60 ben geworden. Dan is maandag erg kort dag. Verder heb ik op donderdag en vrijdag nog leuke evenementen gepland.

Ik hoop de volgende vrijdag een nieuwe oproep te krijgen omdat ik boven in de wachtlijst blijf staan. Het is eerder dan ik dacht. Het is nu 1 maand geleden dat ik voor de intake op de poli ben geweest. De woensdag na pinksteren is het 5 weken. Toch een beetje geschrokken omdat het nu al zo dichtbij komt.